Intersticijska bolest pluca je naziv za raznovrsnu grupu poremecaja razlicite etiologije i uglavnom nejasne geneze.
Bolesti plucnog intersticijuma karakterise upala i ostecenje takozvanog interticijuma pluca. To je tanak sloj vezivnog tkiva koji se nalazi izmedju plucnih mehurica-alveola i venskih kapilara. Zapaljenski procesi i ostecenja ovog prostora za posledicu imaju poremecenu razmenu gasova izmedju alveola i kapilara i smanjenu elasticnost plucnog tkiva.
Najcesci simptomi koje imaju pacijenti sa intersticijskim bolestima pluca su :
Dijagnostika intersticijske bolesti pluca danas se svodi na dve kljucne dijagnosticke procedure :
Multislajsna ili multidetektorska kompjuterizovna tomografija – skener pluca
Testiranje plucne funkcije – spirometrija i plucna difuzija
Plucna difuzija predstavlja razmenu gasova kroz alveolo-kapilarnu membranu.
Razmena ugljen-dioksida i kiseonika obavlja se u delicu sekunde u smeru opadanja njihove koncentracije do postizanja ravnoteze.
Difuzijski kapacitet predstavlja kolicinu gasa koja se razmeni na membrani u jednom minutu pri razlici pritiska od 1mm zive(1mmHg/ml/min).
Test difuzijskog kapaciteta ili transfer faktor, daje podatke o funkcionalnom stanju alveolokapilarne membrane i njenom kapacitetu za razmenu – difuziju gasova kroz nju.
Testiranje plucne difuzije je neinvazivna metoda, jednostavna i bezbolna. Sve sto se zahteva od pacijenta je da udahne maksimalno, zadrzi udahnuti vazduh desetak sekundi i lagano izdahne.
Oboljenja koja za posledicu imaju ostecenje plucne difuzije su :
Emfizem pluca
Idiopatska plucna fibroza
Sarkoidoza
Pneumokonioze – silikoza, azbestoza, berilioza
Tvrdi metali – kobalt i volfram
Zastoj u plucima
Plucna hipertenzija
Multiple plucne embolije
SARS- COVID19
Virusne pneumonije i atipicne bakterijske pneumonije
Hronicna milijarna tuberkuloza
Gljivicne pneumonije
Alergijski alveolitis ili hipersenzitivni pneumonitis
Jatrogena intersticijska bolest pluca izazvana lekovima ili zracenjem
