Search
Close this search box.

ISPITIVANJE PLUCNE FUNKCIJE - SPIROMETRIJA

ANALIZA NAŠEG AUTORA

Spirometrija je metoda procene ventilacione sposobnosti disajnog sistema. Spirometrija meri brzinu protoka vazduha kroz disajne puteve, plucni kapacitet i plucni volumen to jest zapreminu. Spirometrijom sa takodje stice uvid u sposbnost disajne muskulature.

Spirometrija se koristi u dijagnostici i proceni stepena tezine poremacaja plucne ventilacije, pracenju toka bolesti i uspeha terapije, kod :
Opstruktivnih oboljenja pluca u koja spadaju :
 
  • Astma, hronicna opstruktivna bolest pluca(HOBP), hronicni opstruktivni bronhitis i emfizem pluca.
  • Restriktivnih oboljenja pluca, kakava je intersticijalna plucna fibroza.
  • Mesovitih poremecaja plucne ventilacije.
 
Ispitivanje plucne funkcije moze nam pomoci u otkrivanju uzroka sledecih stanja :
 
  • Osecaj nedostatka vazduha pracen subjektivnim osecajem otezanog disanja – dispneja
  • Kasalj sa ili bez iskasljavanja
  • Modrilo usana i  prstiju – cijanoza
  • Oslabljen disajni sum tokom auskultacije pluca
  • Sviranje u plucima
  • Hiperinflacija pluca na rendgenu
 
Testiranje je jednostavno, brzo i bezbolno. Pacijent sedi udobno i dise kroz usnik sa crevom koje je povezano sa spirometrom. Nakon nekoliko uobicajenih respiracija pacijent izdahne sav vazduh do kraja a zatim udahne maksimalno. Nakon udaha sav vazduh izdise jako i sto brze do krajnih granica dok ne istisne sav vazduh. Ovaj se postupak moze ponoviti do tri puta i uzimaju se najbolji parametri. Dok pacijent dise na usnik na nosu ima stipaljku da bi sav vazdu usmerio na usta.
 
Normalne vrednosti spirometrijskog testiranja plucne funkcije variraju od osobe do osobe. One zavise od godina starosti, visine, tezine i pola. Postoje standardizovane to jest referentne vradnosti za svakog pacijenta. Vrednosti dobijene tokom testiranja se uporedjuju sa rerferentnim za datu osobu. Sve spirometrijske vrednosti vece od 80%  od referentnih se  smatraju normalnim.
 
Spirometrijskim testiranjem se odredjuju plucni volumeni u koje spadaju :
 
  • Disajni volumen
  • Inspiratorni rezervni volumen
  • Ekspiratorni rezervni volumen
 
Takodje se utvrdjuju i plucni kapaciteti :
 
  • Forsirani vitalni kapacitet(FVC)
  • Inspiratorni kapacitet
 
Jedan od najvaznijih pokazatelja protoka i stepena opstrukcije disajnih puteva je disajni volumen u prvoj sekundi, koji se naziva forsirani ekspiratorni volumen(FEV1).
 
Odnos FEV1/FVC predstavlja procenat ukupnog kapaciteta pluca koji pacijent izdahne u prvoj sekundi forsiranog izdaha(ekspirijuma). Nizak procenat FEV1/FVC ukazuje na opstrukciju disajnih puteva.